城乡居民基本医疗保险是整合城镇居民基本医疗保险(简称城镇居民医保)和新型农村合作医疗(简称新农合)两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险(简称城乡居民医保)制度。衢州市民城乡居民医保怎么报销呢?所需材料和报销流程比例是如何规定的?本文为你介绍关于衢州城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明相关知识。
按照衢州市医疗保险报销规定,医疗保险要覆盖职工(退休人员)、城乡居民(大学生、少儿、老年人)等全部人群,实现人人享有医保报销待遇的目标,要最大程度地减轻医保参保人的经济负担。那么,衢州医保报销比例是多少呢?
门诊待遇:在一个结算年度内,基本医疗保险参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费,先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准1000元。门诊起付标准以上部分医疗费,个人承担比例为:在三级医疗机构发生的承担24%;在二级医疗机构发生的承担20%;在其他医疗机构发生的承担16%;在社区卫生服务机构发生的承担14%。
住院待遇:承担一个住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。统筹基金承担的比例为76%-92%。
最新的衢州医保报销比例多少?门诊起付标准以上个人承担:三级医院24%,二级医院20%,其他16%,社区14%。住院待遇起付标准以上:三级医院800元,二级600元,其他300元。
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