西宁新生儿医保报销范围及报销比例怎么计算

每个生命的诞生都是一个天使来到人间，当我们沉浸在喜悦中时，也带来了很多烦恼。因为宝宝抵抗力比较差，容易生病，特别是新生儿刚出生到3岁前这期间。更让爸爸妈妈们担心的是，现在各种流行病高发和容易传染，动不动各种抢救和监护措施齐上阵，除了身累心累外，治疗花费也是一笔不小的开支，对于家庭来说也是一个不小的压力，这个时期最需要新生儿医保“助力”！

1

城镇居民报销比例

住院医疗费用报销：

转外住院：住院总费用缴纳10%，扣除住院起付线1500元，需自费、部分负担的诊疗项目和药品后，对政策范围内的费用，按三级医疗机构的报销标准给予报销，报销比例70%。

2

农村居民报销比例

1、门诊费：每人每年40元；

2、住院医疗费用：

起付标准：省级医院500元，市级医院350元，区级医院100元，乡镇卫生院50元；

报销比例：

扣除起付标准、需诊疗自费项目和药品费后：

省级报销60%，市级报销70%、区级报销70%，乡镇卫生院报销90%。

3

大病医疗救助报销比例

在职职工由大病救助基金支付55%，医疗机构、用人单位、个人各负担15%；

退休人员大病医疗费用由大病救助基金支付70%，医疗机构、个人各负担15%。

4

城镇职工报销比例

起付标准：

医院等级为一级：350元

医院等级为二级：550元

医院等级为三级：750元

报销比例为：

医院等级为一级：在职员工报85%，退休员工90%；

医院等级为二级：在职员工报80%，退休员工85%；

医院等级为三级：在职员工报75%，退休员工80%；

温馨提示：年内二次住院起付标准降低100元，三次住院再一次降低50元，报销比例不变，职工医保封顶线为22万。

1、疗项目个人自付比例：10%；

2、一次性医用材料个人先自付比例：10%；

3、口医用材料个人先自付比例：20%；

4、外地就医患者个人先自付比例：10%。