青岛市11.5万居民转为城镇职工养老保险 实现家门口看病

青岛市2013年先后出台了自由职业者补缴保险、原集体企业退休人员参保补缴、城乡居民养老保险向城镇职工养老保险转移接续等多项政策，并放宽了自由职业者参保年龄，将有能力参保缴费的群体纳入到企业养老保险中来，有力拉动了扩面征缴。尤其是我市在全国率先实施了居民养老保险向城镇职工养老保险转移接续政策，进一步提高了居民养老保险待遇水，目前全市共有11.5万人办理了转移接续手续。

发放养老待遇21.8亿元

在养老方面，按照国家、省统一部署，我市自20起连续九次为全市企业退休人员调整基本养老金，月人均增长245元，达到2268元。2013年1~11月，共拨付企业离退休人员养老金134亿元，同比增幅19.5%。城乡居民基础养老金标准由每人每月55元提高到110元。2013年1～ 11月，共发放城乡居民养老待遇21.8亿元，同比增长25%。在医疗保障方面，我市城镇居民医疗保险费财政补助提高至每人每年300元。我市政策范围内53个门诊大病病种报销比例达到81%，住院报销比例城镇职工达到90%，城镇居民达到75%。建立城镇居民大额医疗补助金制度，医疗保险年度最高保障额度城镇职工达到80万元以上，城镇居民达到77.2万元以上。去年，全市城镇职工医保基金支出同比增长28.5%，城镇居民医保基金支出同比增长24%。在工伤保险方面，我市连续八年调整工伤职工定期待遇，其中，1~4级工伤职工伤残津贴均达到2139元，护理费达到1017元，供养亲属抚恤金达914元。大幅度提高了一次性工亡补助金标准，由2010年的均每年12万元提高到现在的49.13万元。在生育保险方面，三级医院剖宫产人均医疗费总额下降1122元，待遇报销提高了1422元，人均减负2514元。在失业保障方面，我市自2007年以来连续七年提高失业保险金标准，现为每人每月830元。

134.2万人“家门口”看病

高女士因患有高血压并心脑肾并发症经常要到医院门诊看病。些年每年门诊大病花费五六千元，个人自负1500元左右。高女士还患有慢性肠炎，用药、检查等费用都需要自负，时有个头疼脑热也得自己“掏腰包”，加上门诊大病自负部分，高女士感觉经济上有一定压力。自市人社部门推出社区门诊统筹制度后，高女士便与市内某社区定点医疗机构签约。此后，她每年普通门诊花费将1000元左右，可以报销60%~70%，个人仅自负300元左右。

年来，在保大病、保住院的基础上，我市医保政策渐向门诊常见病、慢性病拓展，依托社区卫生服务台建立门诊统筹制度，一定程度上缓解了“看病贵”“看病难”的问题。通过确立“一对一”社区家庭医生，建立参保人社区健康档案，定期聘请大医院专科医师到社区坐诊，提高社区首诊和双向转诊的报销比例，降低个人自负医疗费用，由此引导群众到社区医院看病就医，促进基层医疗卫生机构发展，缓解大医院医疗资源紧张的压力。目前，全市门诊统筹签约已达134.2万人，医疗保险统筹金支付2.2亿元，均报销比例达到65%左右，现已初步形成“小病进社区，大病到医院、康复回社区”的就医格局。