职工工伤劳动争议仲裁申请书怎么写

摘要：什么是劳动争议仲裁?　劳动争议仲裁：是指劳动争议仲裁委员会根据当事人的申请，依法对劳动争议在事实上作出判断、在权利义务上作出裁决的一种法律制度。劳动争议申请仲裁时效为：一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。

　　以下是为您整理的工伤劳动争议仲裁申请书。

　　申诉人：刘某，男，年月日出生，汉族，住郑州市金水区经路号，系郑州市某有限公司职工。

　　被诉人：郑州市某有限公司。

仲裁请求

　　1、裁决被诉人按照《工伤保险条例》支付各项工伤保险待遇598378元。

　　2、仲裁费用由被诉人承担。

事实与理由

　　2006 年10月15日，申诉人与被诉人建立劳动关系，在被诉人煤矿井下从事采煤工作。2007年5月，申诉人在井下采煤时，被矿柱挤伤踝关节，致踝关节骨折，在煤矿医院住院十个月，后经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定属于3级伤残，由于伤势严重，不能继续工作退出劳动岗位。此后，被诉人向申请人支付工伤医疗费8万元后拒绝支付相应的工伤保险待遇至今。被诉人的违法行为严重侵害了申诉人的合法权益。

　　综上所述，申诉人与被诉人已经建立劳动关系，申诉人因伤退出劳动岗位后，劳动关系也没有解除或终止。被诉人拒绝支付相应的工伤保险待遇的行为侵害了申诉人的合法权益，应当承担全部法律责任。为此，根据劳动法之相关规定，特请求你委依法裁决。

　　此致

　　xxx市劳动争议仲裁委员会

　　申诉人：

　　二○xx年xx月十九日