2019年第25个世界精神卫生日宣传资料

　“世界精神卫生日”是由世界精神病学协会(WorldPsychiatricAssociationWPA)在1992年发起的，时间是每年的10月10日。世界各国每年都为“精神卫生日”准备丰富而周密的活动。包括宣传、拍摄促进精神健康的录像片、开设24小时服务的心理支持热线、播放专题片等等。

　　10月10日是世界精神卫生日，由世界精神卫生联盟提出。为了提高政府部门、社会各界，广大群众对精神卫生重要性和迫切性的认识，普及精神卫生知识和对精神疾病的认识，计划10月10日前后在全国开展“世界精神卫生日”宣传活动。

　　1991年，尼泊尔提交了第一份关于“世界精神卫生日”活动的报告。随后的十多年里，许多国家参与进来，将每年的10月10日作为特殊的日子：提高公众对精神疾病的认识，分享科学有效的疾病知识，消除公众的偏见。世界卫生组织确定每年的10月10日为“世界精神卫生日”。至2010年已先后举办了14届活动，结合现实情况和精神卫生的需要，确定每年的活动主题。

精神卫生的含义是什么？

精神卫生又称心理卫生或心理健康，也可以叫做精神健康。　狭义的精神卫生，是指研究精神疾病的预防、医疗和康复。即预防精神疾病的发生；早期发现、早期治疗；促使慢性精神疾病患者的康复，帮助他们重返正常的社会生活。　　广义的精神卫生，是指增进人们的心理健康。　　心理健康是一个宽泛的概念，至今也难有统一的定义。从不同侧面都可以提出一些要素，比如心境愉快，待人宽厚，弛张有度，能给人以心理上的支持……，说恐怕也说不完。有学者从以下几个方面进行过总结：（一）体验方面：有良好的心情和恰当的自我评价（即有自知之明）（二）操作的标准：从事心理活动有效率（自我感觉有效率，他人评价有效率）以及能建立和维持良好的人际关系（三）发展的标准：这样干下去（发展下去）会不断开拓自己，能发挥出个人更多的潜能。这条无法实测，只能通过了解的人估计。

何为精神疾病？

精神疾病是心理功能相对持久而严重的紊乱。从成因上分析，可以是某种生物学改变决定的，如痴呆，是脑组织老化、萎缩这一生物学过程决定的。也可以推测是某种生物学过程决定的，但还没有得到证明，如精神分裂症。还可以是在一定生物学基础上，在心理社会因素参与下形成的，如焦虑性神经症。无论哪一类精神疾病，都可以用生物-心理-社会模式加以理解，比如脑外伤后出现的情绪暴躁，显然是外伤这一事实决定的，但如何理解伤者的心理功能障碍，如何照顾和善待（包括制度上的宽容），显然是心理问题和社会文明程度问题；这些方面做得好不好，反过来也会影响患者的情绪，改变其表现。这里还有一点需要说明，即在疾病的形成和变化过程中，心理社会因素占的分量越重，其表现越难以符合固定的病程特点，也就是不太符合严格的疾病定义。因此，有些精神疾病现象也被称为心理障碍。

“心理疾病/精神疾病”与“精神病”有何关系？

“精神病”是指在各种因素(包括生物的、心理的、社会环境的)作用下造成大脑功能失调，出现以感知觉、思维等认知活动障碍为主的一类程度严重的精神疾病，如精神分裂症。其幻觉、妄想等感知觉、思维异常的症状又称为精神病性症状，这些患者多到精神病专科就诊。而“心理疾病/精神疾病”又称为精神障碍，是一个更为广泛的概念，它是指在各种因素作用下造成大脑功能失调，出现感知、思维、情感、意志行为、智力等心理过程的异常，其严重程度达到需要用医学方法进行治疗的一类疾病．它包括了精神病，但其范畴更为广泛。

如何判断患者的心理活动和行为是否是异常的精神症状？

判断一个人的精神活动或行为表现是否为精神疾病的症状，应从下述3个方面分析：①症状的表现形式与内容是否明显与周围客观环境不相符；②症状的出现与消失能否自控；③症状给患者是否带来痛苦或不同程度地损害社会功能。我们可以通过下列方法来分析：①纵向比较。即与其过去一贯表现相比较，精神状态的改变是否明显；②横向比较，即与大多数正常人的精神状态相比较，差别是否明显，持续时间是否超出了一般限度；③结合当事人的心理背景和当时的处境进行具体分析和判断。

综合医院临床各科常见精神/心理症状的本质/原因

精神症状是异常的精神活动，是大脑功能障碍的表现，这种障碍必定有其物质基础，只是严重程度与性质不一。一般可以分为4种情况：第一是大脑结构的病变所致，如脑血管病变导致的多发梗死性痴呆症；第二是大脑功能障碍导致精神异常，如癫痫发作，可以有明显的脑电波病变；第三是大脑代谢或生化病变所致的精神症状，如生化代谢病变(为缺少某种酶)所致的精神发育不全；第四是病因或发病机制未明的所谓“功能性”精神病的症状，目前对其病变机制不十分明了，但可以肯定有其病理基础。

精神病与精神分裂症

作为专业术语的“精神病”是指程度严重的心理障碍，大致说来符合以下三个特点，（一）严重脱离现实，存在精神病性症状（如幻觉、妄想），病人不能区分主观的和客观的，（二）社会功能严重受损，（三）缺乏症状自知力，即不能了解某些症状表现是病态的。在精神病性障碍中，精神分裂症是一种严重的、倾向于慢性化的精神病。至今难以精确定义。发病高峰在20~30岁，患病率(每千人中患者所占的比例)约为3~5‰。精神分裂症发病后，最初的5年是症状最为强烈、最不稳定的阶段。之后病情相对稳定，到10年左右，病情往往就比较稳定了。通过对病程超过20年的情况进行研究发现，约有3/4的患者病情处于相当稳定的状态。在此稳定期间，治愈和存在轻度障碍的情况共约占50~60％。需要长期看护的重度障碍的情况约占10~20％。不需要治疗的约占1/4。

早期精神分裂症还可能有哪些表现?

(1)性格改变，除日益孤僻外，有的还可表现为敏感多疑，或情绪不稳，古怪固执等；(2)好冥思苦想，好像在钻研问题，其实思维的内容很空洞；(3)不遵守劳动纪律等行为规范，注意力涣散，做事漫不经心、懒散；(4)谈话缺乏中心内容，难以深入交流思想；(5)失眠，头痛，或其他类似神经衰弱的症状；(6)社会功能受损，工作能力和学习成绩下降；每个病人是各有不同的，常见的早期症状可以有以上这些，但并非每个病人都有。

精神疾病的表现有哪些？

精神疾病的表现恐怕是各种疾病中最为复杂的。前辈精神病理学家对此进行了专门总结，归纳出若干类综合征（或叫症状群）。其中最常见的是神经衰弱症状群（综合征），比它稍特殊一些的有焦虑综合征、抑郁综合征；更为特殊、也更少见一些的是幻觉-妄想综合征。在特殊人群中，如高龄老人中，记忆障碍相对常见一些；在慢性酒精中毒人群中，酒精性遗忘和虚谈症也可以见到。此外，在综合医院的重病患者中，急性脑病综合征（谵妄状态为代表）也是请精神科会诊的常见原因。以上提到的这些综合征，并不是并列的，除了出现频率的不同外，它们的等级也不同。越特殊的综合征等级越高，高等级综合征患者往往可以兼有低等级综合征的表现，比如，脑血管病患者出现谵妄的背景可以是神经衰弱综合征，焦虑或抑郁患者也往往有神经衰弱的表现。

家里有精神病人，对我们结婚有影响吗?

焦虑症是神经症类疾病，发病时常伴有植物神经功能紊乱和运动不安。经治疗病情可以好转，预后较好。这种疾病有一定的遗传性，但是，精神类疾病多属于多基因遗传。除了内在原因，外界刺激也是一个主要因素。所以，在结婚前，最好到医院做婚检。一般来说，有一方患焦虑症并不影响结婚和生育，但将来孩子还是有一定患病的可能性，想详细了解情况，建议去做遗传咨询。

精神病能传给后代吗?

遗传因素在精神分裂症的发病上有重要影响，但由于精神分裂症本身诊断的标准不一，所以判定其遗传方式较为困难。多数人认为是多基因遗传；有些人支持不完全外显性遗传，还有些人认为只是遗传易感性问题。不论哪一种观点，外界精神刺激都是引起发病的原因之一。精神分裂症治愈后仍有较高的复发率，所以，在你已停药一年并要组成新家庭之际，最好到医院进行婚前检查。只要你能如实陈述病史，医生会根据你的具体情况对你的婚育提出指导意见，并指导你们如何防止疾病复发。如果你婚后病情稳定，已停药一段时间并想生育，最好做孕前检查或到有遗传咨询的医院进行咨询，了解怀孕期应注意的事项，以便生育健康的后代。同时，你的患病史应向你的“另一半”讲清楚，千万不要因为现在没有症状而隐瞒过去的病史。因为曾患过精神分裂症的人在情绪波动时容易复发，对方的理解与关心有助于帮助你控制病情，维持情绪的稳定，减少疾病复发的可能性。

精神分裂症患者可以生育吗?

一般来说，抗精神分裂症的药物(如氯丙嗪)会对胎儿的发育造成不良影响，甚至造成畸形，这种影响以怀孕头3个月最大。因此如在怀孕3个月内发现孕妇患精神分裂症，应及时终止妊娠。怀孕3个月后，胎儿逐渐发育成熟，抗精神病药物对胎儿的影响就逐渐减少，而一旦到了妊娠5～6个月，如果对病人进行引产终止妊娠，对孕妇来说十分危险。所以，这种情况下一般应继续妊娠，待病人自然分娩。病人分娩时，应请产科和精神科医生共同处理，以确保母婴平安。