温州医疗保险异地报销政策,温州医保异地报销比例多少钱

更新：2023-08-12 01:17:10 高考升学网

我国人口流动非常大，异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说，老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等，如果没有当地社保，看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢，异地医疗保险报销比例多少呢？本文小编为你解答关于温州医疗保险异地报销的相关政策、温州医保异地报销的比例多少钱等知识。温州医疗保险异地报销政策,温州医保异地报销比例多少钱

一、2020年温州医疗保险异地报销政策比例多少钱

职工医疗保险报销比例：在三级及相应医疗机构就医的，个人自负60%;在二级及相应医疗机构就医或在急救车内抢救的，个人自负70%;在一级及相应医疗机构、零售药店就医购药的，个人自负80%;

住院起付标准为：三级医疗机构600元，二级医疗机构300元，一级或其他医疗机构200元。

一个医疗保险年度(简称医保年度)内设一次住院起付标准。参保人员年度内多次住院且所住医院级别高低不同的，按其各次住院中所住医院级别最高的一次计算起付标准。

第十九条一个医保年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院医疗费用(含特殊病种门诊，下同)年度最高限额为上年度全省在岗职工年平均工资的 6倍。

第二十条一个医保年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院医疗费用，累计在起付标准以下部分由个人自负;超过起付标准至最高限额以下部分，在职人员和退休人员住院统筹基金分别支付90%和 95%，个人分别自负 10%和 5%;超过最高限额的住院医疗费用，住院统筹基金不予支付。

第二十一条一个医保年度内，参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院医疗费用在职工医保住院统筹基金最高限额以上、不超过大病医疗救助最高限额的部分，大病医疗救助金支付90%。

大病医疗救助最高限额为 15 万元，超过大病医疗救助最高限额的住院医疗费用，大病医疗救助金不予支付。

第二十二条一个医保年度内，职工医保一档参保人员符合基本医疗保险规定范围的门诊费用按以下规定支付：

(一)参保人个人账户当年资金支付完毕后，门诊统筹基金设立起付标准，分别为在职人员 600 元,退休人员 400元。参保人员由在职转为退休的，当年度门诊起付标准不变，从下一年度起予以调整;

(二)门诊医疗费在起付标准以下部分，由参保人员个人自负;

(三)门诊医疗费超过起付标准至最高限额 10000 元以下的部分，由门诊统筹基金按照下列比例负担：

1.在三级及相应医疗机构就医的，门诊统筹基金支付 60%，个人自负 40%;

2.在二级及相应医疗机构就医或者在急救车内抢救的，门诊统筹基金支付 70%，个人自负 30%;

3.在一级及其他医疗机构、社区卫生服务机构、零售药店就医购药的，门诊统筹基金支付 80%，个人自负 20%。

(四)超过最高限额的门诊医疗费用，门诊统筹基金不予支付。

二、温州医保异地报销比例多少钱

温州医保异地就医费用报销办理基本流程

环节	办理时限	办理人员	审批标准	办理结果
申请	申请人向市医保中心现场申请或网上申请或手机端申请（一）有效医疗费收据原件；（二）报销门诊费用时：当时就诊记载的病历、医疗费用清单原件或复印件、检查化验报告单（必要时）；报销住院费用时：出院记录原件或复印件、住院费用汇总明细清单原件（医院盖章）、检查化验报告单（必要时）；（三）参保人身份证和银行卡一张（委托他人办理的需提交本人和被委托人身份证）；（四）外伤经过情况说明原件一份（涉及外伤的需提供）；（五）交警事故认定书、法院判决书、调解协议书等公检法部门出具的证明材料原件及复印件各一份（涉及第三方责任的需提供）
受理审核审批	12个工作日	温州市医疗保险管理中心	《温州市全民基本医疗保险办法》（温政发〔2018〕1号）第六十九条异地长期居住、常驻异地工作（一年以上）的职工医保参保人员，办理异地安置手续后，可在当地指定医疗机构就医，所发生的医疗费用，回参保地零星报销的，按参保地医保待遇执行；异地长期居住的城乡居民医保参保人员办理异地安置手续后，在就医地发生的住院医疗费用，按第三十二条第（三）项规定执行。
支付登记	3个工作日	温州市医疗保险管理中心	《温州市全民基本医疗保险办法》（温政发〔2018〕1号）第六十九条异地长期居住、常驻异地工作（一年以上）的职工医保参保人员，办理异地安置手续后，可在当地指定医疗机构就医，所发生的医疗费用，回参保地零星报销的，按参保地医保待遇执行；异地长期居住的城乡居民医保参保人员办理异地安置手续后，在就医地发生的住院医疗费用，按第三十二条第（三）项规定执行。	支付报销款