我国人口流动非常大,异地就医是很多人都会遇到的问题。比如说,老人随子女迁到大城市、单位常驻外地工作、患重病去外地治疗等,如果没有当地社保,看病可能要花费不少钱。那么异地医疗保险有哪些政策呢,异地医疗保险报销比例多少呢?本文小编为你解答关于东莞医疗保险异地报销的相关政策、东莞医保异地报销的比例多少钱等知识。
报销比例方面的调整,分成两种情况:
1、住院补充医疗保险基金支付超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用不足或等于10万元的比例由85%提高到90%,10万元以上的由70%提高到75%。
2.将住院补充医疗保险参保人个人自付比例为20%、40%的药品,自付比例分别调整为15%、30%。
除以上调整外,其余仍按东莞市社会医疗保险有关规定执行。记者从社保局了解到,下一步,该局将根据国家和省有关文件精神
附:调整前后待遇对比
(一)基本医疗保险年度最高支付限额
我市社会基本医疗保险最高支付限额根据参保人连续参保缴费时间确定,具体如下:
连续参保缴费时间 基本险最高支付限额(元/年)
调整前 调整后
满2个月不足6个月 1万 1万
满6个月不足12个月 2万 2万
满12月不足24月 5万 5万
满24个月不足36个月 10万 10万
满36个月以上 20万 30万
(二)补充医疗保险补助比例
参保人因疾病住院发生符合社会保险药品目录、诊疗项目及医疗服务设施范围的基本医疗费用,在享受基本医疗保险待遇的同时,由补充医疗保险基金按分段比例进行补助:
5万元以上,不足或等于10万元的,补助20%;
10万元以上,不足或等于15万元的,补助30%;
15万元以上,不超过基本医疗保险最高支付限额所对应基本医疗费用的,补助40%。
(三)住院补充医疗保险药品自付比例
将住院补充医疗保险参保人个人自付比例为20%、40%的药品,自付比例分别调整为15%、30%。
就医地医疗机构就医手续:参保人应出示社保卡,办理就医地医疗机构住院登记,遵守就医地医疗机构就诊管理规定。
出院结算的手续:出院结算时,参保人出示社保卡可直接在就医地医疗机构完成结算。即参保人只需支付按规定由个人承担的住院医疗费用,其他费用由参保地经办机构与定点医疗机构直接结算。
办理流程:
1、参保人在办理入院登记的同时主动出示患者身份证或社保卡,办理社保住院登记(医疗住院或工伤住院);
2、住院治疗;
3、出院时凭本人身份证或社保卡、出院诊断证明书、出院通知书、《东莞市社会保险住院情况核实及自费项目签字单》第二联、《东莞市社会保险参保人住院登记信息确认书》第二联到出院结算处办理出院结算及医疗费报销手续;
4、支付个人自付部分,取回医疗收费收据。
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