沈阳职工医保异地结算报销比例计算方法说明

如今，越来越多的人在异地工作，有为梦想到异地打拼的年轻人，也有为何子女团聚而长别家乡的老人。那么这些随迁养老的爸妈、在外打工的你医保异地直接结算到底怎么办理?2018年沈阳职工医保异地结算报销比例计算方法说明又有哪些内容？高考升学网整理了以下相关内容，希望对您有所帮助！

沈阳医保异地就医报销指南

》》沈阳医保异地就医，包含几种情况

（一）在沈阳参保，在外地就医。这个也包括两种情况

1.在沈阳参保，但长期居住在外地，并且在外地就医

2.在沈阳参保，但临时去外地就医

（二）在外地参保，在沈阳就医。这种情况得咨询当地医保局，这篇文章不作介绍了

》》沈阳医保异地就医报销

一、长期居外人员异地就医报销业务（注：已经办理医保直接结算的，住院费用可以直接刷医保卡，不用回沈阳报销，但门诊等其他费用要回沈阳报销）

(一)申请条件

已办理长期居外的参保人员，申请报销相关医疗费用的

(二)申请材料

1.定点医院发生的住院费用

(1)住院病历(包括：首页、入院记录、临时及长期医嘱单、检查化验单、影像报告单、手术及麻醉记录、出院小结)加盖病案专用章。内容要求患者基本信息应与身份证明、参保信息相一致。

(2)住院收据原件;

(3)加盖医院印鉴的医疗费用明细单;

(4)患者本人已开通金融功能的社会保障卡复印件(如未换领社会保障卡，需持患者医保卡复印件及患者本人盛京银行卡复印件);

(5)本人及代办人的有效身份证明原件及复印件。

2.急诊抢救留观(仅限急危重症抢救费用，普通急诊除外)

(1)急诊收据原件;

(2)加盖医院印鉴的医疗费用明细单;

(3)急(门)诊病历;

(4)患者本人已开通金融功能的社会保障卡复印件(如未换领社会保障卡，需持患者医保卡复印件及患者本人盛京银行卡复印件);

(5)本人及代办人有效身份证明原件及复印件。

3.定点医院发生的门诊规定病种费用

(1)门诊收据原件;

(2)加盖医院印鉴的医疗费用明细单;

(3)门诊病历;

(4)患者本人已开通金融功能的社会保障卡复印件(如未换领社会保障卡，需持患者医保卡复印件及患者本人盛京银行卡复印件);

(5)本人及代办人有效身份证明原件及复印件;

注：其他情况，根据情况需要转诊单、情况说明、死亡证明、单位证明等。

(三)办理流程

1.长期居外人员在异地定点医院发生的住院、急诊抢救留观、门诊规定病种的医疗费用由个人先行垫付，符合我市基本医疗保险支付范围的医疗费用，在医疗终结六个月内，由本人或代办人持相关手续到沈阳市社会医疗保险管理局或所属分局，按我市医疗保险有关政策结算。

2.本人或代办人可持《长期居外人员就医报销收卷审批单》及有效身份证明，到沈阳市社会医疗保险管理局或所属分局相关窗口领取《医疗费用报销结算表》《费用报销打印表》，领取时《长期居外人员就医报销收卷审批单》收回，且仅可领取一次。

3.费用结算完毕后，沈阳市社会医疗保险管理局将参保人员结算的医疗费用划入参保人的社会保障卡(需开通金融功能)或盛京银行卡中。