上海退休人员医保怎样办理,上海退休人员医保报销比例

上海医疗保险门诊、门诊大病、住院报销比例一览

　　上海市城镇职工基本医疗保险报销比例

　　【说明】：

　　1、“中人一档”指1995年12月31日出生、2000年12月31日前参加工作人员;

　　2、最高支付限额以上的医疗费由地方附加医疗保险附加基金支付80%，个人承担20%;

　　3、医疗费在起付标准内的用由患者当年账户资金支付，超起付标准部分由医保和患者双方按报销比例共同支付。

　　小城镇基本医疗保险报销比例(镇保)

　　城镇居民基本医疗保险报销比例

　　社区医疗互助帮困补助

　　最新医保报销相关问题

　　一、上海在职参保人员住院医保个人支付和报销比例是多少?

　　答：2013医保年度内在上海市医保定点医院发生符合医保规定的住院医疗费用，需先个人承担统筹基金起付标准1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为340000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分个人自负。

　　二、奶奶被诊断为胆囊癌，现在重症监护室。奶奶参加的是上海居民医保。请问上海居民医保报销比例多少?

　　答：根据规定上海居民医保2013年度内报销比例分别如下：

　　1、在本市医保定点医院若发生符合规定的门急诊医疗费，个人先现金承担300元自负段，超出部分一级医院个人支付35%，二级医院个人支付45%，三级医院个人支付50%;

　　2、若发生符合规定的住院医疗费，每次住院均需支付起付标准，一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元。超过起付标准以上部分的医疗费用，一级医院个人自负10%，二级医院个人自负20%，三级医院个人自负30%。

　　三、本人长沙户籍，嫁到上海在上海上班，6月份产下一孩子。公司没有为我缴纳生育保险，但是缴纳了医疗保险，请问生孩子住院的费用可以报销吗?报销比例是多少?

　　答：根据规定您享受本市城保外来人员医保待遇。在享受待遇期间发生符合规定的住院医疗费用(包括分娩住院)，统筹基金起付标准为1500元，累计超过起付标准的部分，由统筹基金支付85%，统筹基金最高支付限额为340000元，超过以上部分由附加基金支付80%，其余部分个人自负。