2019将不同程度提高基本医保财政补助标准(二)

在推行分级诊疗的过程中，有几个考虑：

　　毛群安说，一是要考虑到公众的接受程度。因为大家已经惯了这种自由选择医院的现实情况，而我们要引导公众来按照分级诊疗的模式进行合理的分流。在制定《分级诊疗指导意见》的过程中，我们已经充分考虑到目前的现实情况，也确定了首先在一些公立医院改革的试点医院来进行分级诊疗的试点。要求有几个先决的条件，这样避免实施分级诊疗以后给公众的就医带来新的负担，或者说引发公众对就医的一些担心。在《分级诊疗指导意见》中首先明确加大公立医院的改革，其次是要推动大医院优质资源的下沉。比如说，北京市已经建立了30多个医疗联合体，就是大医院、小医院、社区之间纵向形成一个联合体，这样有利于病人在联合体内的流动。这个前提就是大医院要把一些优质的专家资源、医疗资源下沉，这样病人才能跟着医生走，我们只有基层的服务能力提升了，才可能让病人真正留在基层，否则的话，通过强制的办法让病人到基层就诊，这可能达不到目的。

　　毛群安说，二是要加大对基层医务人员能力的提升。这就要求卫生行政部门把医疗资源进行合理配置，要求大医院扶持基层医院，把医疗资源下沉，同时还需要公众来理解国家之所以做这样的制度设计，是为了让更多的人得到合理的医疗服务，可能个人就医自由度上受到一点影响，但是大家应该理解。所以希望媒体在解读分级诊疗的时候，把这几个方面的因素讲充分，让公众了解国家的这种制度安排，是为了让医疗服务体系更加合理，运行更加有效