农村医保报销比例是多少 住院医保报销比例是多少

一、农村医保报销比例

一.农村门诊报销

1.报销比例

①.村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%;②.镇卫生院就诊报销40%;③.二级医院就诊报销30%;④.三级医院就诊报销20%;

2.起付标准

①.每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。②.每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。③.二级医院，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元;④.三级医院，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。⑤.中药发票附上处方每贴限额1元。⑥.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

二.农村住院报销

1.报销比例

①.镇卫生院报销60%;②.二级医院报销40%;③.三级医院报销30%。

2.报销标准

①.药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。

②.60周岁以上老人在卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。

三.农村大病报销比例(5000元以上)

1.5001-10000元报销65%

2.10001-18000元报销70%。

3.镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

四、农村医保各类人群报销比例及起付标准

1.学生、儿童报销比例及起付标准(18万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为55%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。

2.起付标准

①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。

2.70周岁以上老年人报销比例及起付标准(10万元以下)

1.报销比例

①.三级医院报销比例为50%;②.二级医院报销比例为60%;③.一级医院报销比例为65%。

2.起付标准

①.三级医院起付标准为500元;②.二级医院起付标准为300元;③.一级医院不设起付标准。

二、住院医保报销比例：

一、在三级医院发生的医疗费用：

1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付85%，职工支付15%;

2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;

3、超过4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%。

二、在二级医院发生的医疗费用;

1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付87%，职工支付13%;

2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付92%，职工支付8%;

3、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

三、在一级医院以及家庭病床发生的医疗费用：

1、起付标准至3万元的部分，统筹基金支付90%，职工支付10%;

2、超过3万元至4万元的部分，统筹基金支付95%，职工支付5%;

3、超过4万元的部分，统筹基金支付97%，职工支付3%。

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