1、职工医保门诊报销比例
| 医院等级 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | 药店 | |
| 起付线 | 800元 | ||||
| 报销比例 | 800-5500元部分 | 75% | 65% | 55% | 65% |
| 5500-7500元部分 | 55% | ||||
| 最高限额 | 7500元 | ||||
2、职工医保门诊特殊病报销比例
| 医院等级 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | |
| 起付线 | 1300/年 | |||
| 报销比例 | 起付线-12万部分 | 85% | ||
| 12-45万部分 | 80% | |||
| 最高限额 | 45万 | |||

3、职工医保住院报销比例
| 医院等级 | 一级医院 | 二级医院 | 三级医院 | ||
| 起付线 | 第一次住院 | 800元 | 1100元 | 1700元 | |
| 第二次及以后 | 270元 | 350元 | 500元 | ||
| 报销比例 | 起付线-12万部分 | 85% | |||
| 12-45万部分 | 80% | ||||
| 最高限额 | 45万(含门诊特殊病治疗费) | ||||
4、职工医保大病保险报销比例
| 保障类别 | 住院医疗费 | 特定门诊医疗费 | |
| 起付线 | 21202元 | ||
| 报销比例 | 起付线-10万部分 | 60% | |
| 10-20万部分 | 65% | ||
| 20-30万部分 | 70% | ||
| 最高限额 | 30万 | ||
全额垫付报销所需材料:
1、门(急)诊大额、门诊特定疾病垫付医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②与票据相对应的费用清单原件(一份);
③与药费收据相对应的处方底联原件(一份);
④诊断证明(异地急诊人员提供),必要时提供病历等原件或有效复印件(一份);
⑤社会保障卡或身份证原件(一份);
2、住院全额垫付医疗费
①住院收费票据原件(一份);
②与票据相对应的费用清单原件(一份,汇总明细);
③住院病案首页和出院记录复印件(一份);
④社会保障卡或居民身份证原件(一份);
3、急诊留观转住院全额垫付医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②与收据联对应的明细清单原件(一份);
③与药费收据相对应的处方底联原件(一份);
④诊断证明或急诊留观相关病历原件(一份。需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容);
⑤死亡证复印件(急诊留观死亡,无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供,一份);
⑥病理或基因检测报告或诊断证明原件(一份。系统查询联网获取不到“谈判药品登记”信息、申报有支付限定药品费的提供);
⑦社会保障卡或居民身份证原件(一份);
4、急诊留观转住院联网调整医疗费
①门(急)诊收费票据原件(一份);
②诊断证明或急诊留观相关病历原件(一份,需要明确留观病种、起止日期、是否观察后转住院等内容);
③死亡证复印件(急诊留观死亡,无法从急诊留观相关病历获取死亡信息的提供,一份);
④社会保障卡或居民身份证原件(一份)。
四川职工医保报销费用比例标准新政策规定2023-09-17 05:35:46
湖北职工医保报销费用比例标准新政策规定2023-09-17 19:40:54
天津外地户口新生儿医保办理及所需材料报销比例2023-09-18 03:14:25
天津职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明2023-09-17 05:49:15
天津新生儿医保报销范围及报销比例怎么计算2023-09-17 18:33:58
天津大病医保怎么办理流程,办理大病卡需要什么材料2023-09-17 22:19:19
天津医疗保险异地报销政策,天津医保异地报销比例多少钱2023-09-16 15:01:10
天津城乡居民医保怎么报销及报销比例政策说明2023-09-13 10:06:44
天津新生儿医保卡怎么办理-附报销比例范围2023-09-18 22:38:48
2019年天津医保目录信息查询,天津医保报销目录范围2023-09-21 03:48:42
天津异地医保报销比例及报销流程新政策2023-09-15 15:59:19
天津大病救助政策及大病医保报销比例报销范围政策规定2023-09-19 10:22:16
香港珠海学院在河北预估录取分数线多少分2025-05-22 11:08:58
山东轻工职业学院在山西高考专业招生计划(人数+代码)2025-05-22 11:07:45
中南林业科技大学的食品科学与工程专业分数线(附2020-最低分排名怎么样)2025-05-22 11:06:26
四川高考排名在104550的理科类考生能报什么大学(原创)2025-05-22 11:05:04
海南高考405分能上的公办专科学校有哪些2025-05-22 11:03:50
盐城师范学院在江西录取分数线是多少?最低位次排名2025-05-22 11:02:35
淮北师范大学在陕西预估录取分数线多少分2025-05-22 11:01:06
贵州高考排名在68300的文科类考生能报什么大学(原创)2025-05-22 10:59:36
广东高考排名在335050的物理类考生能报什么大学(原创)2025-05-22 10:58:09
福建林业职业技术学院的建设工程管理专业分数线(附2020-最低分排名怎么样)2025-05-22 10:56:47
厦门理工学院在河北预估录取分数线多少分2025-05-22 10:55:40
山东高考排名在436100的考生能报什么大学(原创)2025-05-22 10:54:17
2025江苏高考567分能上什么大学,高考567分左右可以上的学校有哪些2023-09-14 10:32:42