芜湖职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

报销时符合急诊条件的：

职工医保患者个人先支付20%

居民医保患者个人先支付10%

对于已公布的分级诊疗病种但临床路径未确定者，医疗费用暂按下列方式结算

按照调整后的标准：

职工医保芜湖一级医院起付线为700元，

二级医院起付线为800元，

从一级转到二级，市民只需再支付800-700=100元即可。

注：两次住院的累计起付线与直接住进高级医院的起付线一致，而由上级转入下级治疗的，不需要额外再付门槛费。

职工医保每次住院起付线为：

三级医院900元，

二级医院800元，

一级医院700元，

社区卫生服务中心300元。

居民医保每次住院起付线为：

三级医院700元，

二级医院600元，

一级医院500元，

社区卫生服务中心300元。

非芜湖医保定点医疗机构起付线为：

三级医院900元，

二级医院800元，

一级医院700元。

职工医保及居民医保恶性肿瘤(含白血病)患者在一个自然年度内第二次及以上的住院起付标准减半。

扩大门诊慢性病定点范围：

将符合条件的社区卫生服务中心纳入其中，各定点必须提供相应的药品。同时门诊慢性病将逐步试行按病种谈判议价机制付费。其中，血透门诊慢性病按已约定的协议执行，即实行人均定额包干，门诊慢性病限额内部分，个人负担率不超过5%;限额外部分，个人负担率不超过15%。