衡水职工医保报销比例是多少及报销条件流程说明

医疗保险报销范围是什么？在报销时，很多人不太明白为什么有些药品可报销，有些药品却不给报销，尤其奇怪自己不能报销的药品，为什么同样的医保，别人却可以报销。也给不同的参保人带来或喜或忧的情绪。所以我们全面了解医疗保险的报销范围，医保对每个人都是公的，我们能不能享受到它带给我们的福利，就要看我们是不是熟知“游戏规则”了。

在衡水市城镇居民基本医疗保险方面，参保居民住院报销比例为：起付标准以上一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)90%，二级定点医疗机构80%，三级定点医疗机构70%，而且参保人员住院医疗费用统筹基金每年度最高支付限额为8万元。

另外，参保人员在一个年度内多次住院，且上次住院医疗费超过起付标准(一级定点医疗机构(含定点社区卫生服务中心)为300元，二级定点医疗机构为500元，三级定点医疗机构为700元)的，其起付标准在所住医疗机构起付标准的基础上依次分别降低20%，一个年度内住院超过三次的，超过部分不计起付标准。在此之前，参保人员在一个年度内多次住院，每次报销均按起付标准计算。

衡水医保报销比例主要是多少？在城镇居民基本医疗保险方面，一级定点医疗机构住院可报销90%，起付标准为300元；二级医疗机构住院可报销80%，起付线标准为500元；三级医疗机构住院可报销70%，起付线标准为700元。

报销比例

在职职工医保报销比例：

1、到医院的门诊、急诊看病后，1800元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%;

2、如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%;

3、如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

注：无论哪一类人，门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。

如果是住院的费用，一个年度内首次使用基本医疗保险支付时，无论是在职人员还是退休人员，起付金额都是1300元。

而第二次以及以后住院的医疗费用，起付标准按50%确定，就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。

住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关：

注：如住的是三级医院。

1、从起付标准到3万元的费用，职工支付15%，也就是报销85%;

2、3万元到4万元的费用，职工支付10%，报销90%;

3、超过4万元到最高支付限额部分的费用，则95%都可以报销，职工只要支付5%;

4、退休人员个人支付的比例是在职职工的60%。