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修脚店帮顾客划医保卡 账单却显示洗牙消费(二)

更新:2023-08-13 15:23:04 高考升学网

修脚师傅透露称,平时不少修脚的顾客选择刷医保卡消费,有的顾客划医保卡消费金额高达5000余元。

追踪交易记录

修脚400元刷医保卡交440元显示在口腔诊所消费

在盛京大脚丫修脚珠江店,记者发现,修脚师傅给一年轻男子修脚时,年轻男子向修脚师傅问询有关医保卡刷卡事宜。

修脚后,修脚师傅带着年轻男子来到收款台,并提示男子可使用医保卡划卡。年轻男子从衣兜里拿出一张医保卡,交给一名女店员。

“医保卡不是哪都可以刷的,我们都刷两年多了,没出什么问题,明天就可以过来取卡。”女店员接过医保卡后,给年轻男子开具了一张收条。

年轻男子离开修脚店后,记者与其沟通了解到,他此前曾经咨询过洗脚店工作人员,对方称可以刷卡消费,还可以使用非本人的医保卡。而且店内还摆放着自制的“医保定点单位”提示牌,上面注明:“医保定点单位,市保10%手续费、省保18%手续费,铁保18%手续费。”

“他们承诺刷卡不会出问题,我没多想就带着医保卡过来修脚,医保卡是我亲属的。”年轻男子说。

记者向年轻男子表明身份后,年轻男子表示,第二天可以和记者一起到修脚店取回医保卡。

12月15日中午,记者接到年轻男子打来的电话称,修脚店工作人员打电话通知他可以到店取回医保卡。

14时许,记者和年轻男子来到盛京大脚丫修脚珠江店,年轻男子从修脚店工作人员手中取回了医保卡,同时得到一张医保卡划卡消费凭据。

“医保卡里有余额,你可以查一查看看金额对不对。”修脚店工作人员说。

事后,年轻男子登录沈阳市社会医疗保险管理局官方网站,查询个人账户消费明细信息显示,12月14日,其使用的亲属医保卡个人账户支付了440元,医疗类别为普通门诊,医疗机构是一家口腔诊所。

年轻男子称,当天他在修脚店修脚的费用一共是400元,因为刷医保卡消费,算上手续费刷卡费用合计440元,让他没有想到的是,最终修脚的费用在口腔诊所完成医保卡的刷卡消费,而他及其亲属本人并未接受过口腔诊所的诊疗服务。

业内揭秘

代刷业务

被“幕后黑手”垄断

经过多日的走访,记者发现,在修脚行业,顾客店内修脚后,店面可帮助完成店外刷医保卡结算,变相提现消费的现象并非个案。

部分受访修脚店相关负责人透露,曾有人上门推销提供医保卡刷卡结算服务,出于对顾客医保卡使用安全的考虑,店面并未同意。

多名受访修脚行业业内人士表示,根据业界掌握的情况,近年来,修脚店可刷医保卡消费的现象已成为行业内公开的秘密,由于店外刷医保卡在暗中操作,代刷业务被人垄断,幕后黑手难以被发现违规证据。

事实上,医保卡使用乱象并非在修脚店一个行业出现,根据媒体的报道,在一些社会药店,医保卡违规乱象丛生,有人用医保卡违规购物、套现、骗补、买药品低价出售,助长非法地下药品“黑市”交易,导致医保金的流失。

有业内人士指出,医保卡个人账户里的钱是参保者的救命钱,具有专款专用性质,不能挪作他用,这里面不仅有职工个人缴纳的费用,还有政府和单位统筹划拨的费用,个别修脚店利用帮顾客医保卡变相套现达到自己盈利目的,刷卡过程中被人抽取手续费,直接导致医保金的流失,损害的是公众的医保利益,流失的是国家医保资金。

监管声音

代刷医保卡涉嫌违规

社会医疗保险卡是医疗保险个人账户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及账户金的拨付、消费情况等详细资料信息,医疗保险基金珍贵而重要,也牵涉到广大参保人员的利益。

记者从沈阳市社会医疗保险管理部门了解到,监管部门对能刷医保卡的机构有着严格的审查,必须要取得相应的资质,根据相关规定,参保人员可在定点医院、药店就医购药时使用医保卡,且是专卡专用,不能套现。

沈阳市社会医疗保险管理局相关部门工作人员表示,非定点医疗机构和单位不能使用医保卡变相套现消费,如果定点医院和药店为非定点机构和单位提供代刷医保卡服务,双方均涉嫌违规,市民发现上述情况,可向社会医疗保险管理部门或是卫生部门举报。

针对此事的进展情况,本报将持续关注。

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