生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
龙岩生育保险报销条件
1、符合国家和我省、市计划生育政策
2、职工自生育之日起12个月内持材料到经办机构按规定申领生育保险待遇,逾期不予受理
3、该事项可以委托他人办理
龙岩生育保险报销材料及流程
报销资料
1、计划生育部门出具的符合计划生育证明材料(复印件一份)
2、生育住院发票原件
3、出院小结原件
4、龙岩市生育保险待遇核定表
5、住院汇总清单原件
6、本人身份证(复印件一份)
7、代办人身份证(复印件一份)
8、本人社会保障卡(复印件一份)
9、企业生育津贴申领花名册
报销流程
1、生育医疗费实行定点医疗机构协议管理。
2、生育保险经办机构可与有产科的医疗机构签订定点服务协议,委托其审核有关享受生育保险待遇证件。
3、未进行生育医疗费实时刷卡结算的产妇,应当自生育之日起12个月内携带相关材料到所属生育保险经办机构报销。
办理时间:
周一至周五:上午8:30-11:30 下午:14:00-17:30;周六:上午8:30-11:30
办理地点:
行政服务中心一层1区医保待遇审核窗口(新罗区华莲路138号金融中心B3幢)
龙岩生育保险报销多少钱
1.生育医疗费不分企业、机关事业单位职工,统一实行分娩包干标准报销:顺产1600元,难产(含剖宫产)3900元;生育多胞胎的,每胎增加300元。
2.计划生育手术费用从计划生育经费报支,计划生育经费无法报支的住院患者,按职工住院待遇从医保基金报支。
3.参保男职工未就业配偶生育的,有参加城乡居民医疗保险的则不再享受生育保险待遇,未参加城乡居民医保生育的减半享受职工生育医疗费用待遇。男职工配偶参加生育保险连续缴费不满12个月的,按未就业享受上述待遇。
4.产前检查费实行一次性包干800元。
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