生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,二是生育医疗待遇。人社部《生育保险办法(征求意见稿)》从2012年11月20日起面向社会公开征求意见。意见稿明确,生育险待遇将不再限户籍,单位不缴生育险须掏生育费。
报销范围
(一)生育医疗费;
(二)计划生育手术费;
(三)生育津贴;
(四)生育补助金;
(五)生育护理补助金;
(六)依法纳入生育保险基金支付范围的其他费用。
报销标准
①产前检查费400元,在报销生育相关待遇时一并核发;
②参保职工住院分娩医疗费用;
③参保职工怀孕三个月及以上住院引产的医疗费用;
④参保职工怀孕三个月以下住院人工流产的医疗费用;
⑤参保职工怀孕三个月以下门诊人工流产手术的医疗费用;
⑥计划生育手术医疗费用:放置宫内节育器60元,取出30元;皮下埋植术20元,取出20元;输卵管结扎术400元;输卵管复通术1200元;输精管结扎术400元;输精管复通术1000元;药物流产120元。
银川生育保险费用报销标准
银川生育保险产假待遇和生育津贴标准
报销条件
参保单位足额缴纳生育保险费。
报销材料
参保人申领生育保险待遇应提供IC卡及以下证件和资料:
参保人居民身份证或其他符合规定的有效身份证件。
参保人就诊医院相关单据。
结婚证明以及生育证相关材料。
其他资料。
报销流程
本人到定点医疗机构填写《银川市生育保险医疗服务审核确认表》—→医疗机构确认—→单位确认—→医保中心进行确认。
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