2019青岛市企业职工工伤保险暂行办法

发布部门：山东省青岛市人民政府

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　　第一章总则

　　第一条为保障企业职工在生产工作中遭受事故和职业病的伤害后获得医疗、生活保障和经济补偿，促进企业的安全生产，根据国家和省有关规定，结合本市实际，制定本办法。

　　第二条本办法适用于本市行政区域内城镇的国有企业、县以上集体企业、私营企业、外商投资企业等各类单一或混合型经济所有制企业。

　　企业职工(指企业所有从业人员，下同)是工伤保险对象。

　　第三条工伤保险是强制性的社会保险。企业必须按照规定参加工伤保险，缴纳工伤保险费。

　　第四条工伤保险实行社会管理和企业管理相结合，以社会化管理为主。

　　第五条工会有权对企业和社会保险机构的工伤保险工作进行监督。

　　第二章工伤认定及伤残鉴定

　　第六条职工发生工伤事故后，企业应当积极组织抢救，按照规定及时向当地劳动行政主管部门、行业管理部门和工会等有关部门报告，并同时报社会保险机构;对不属于劳动安全监察范围的，应当直接报告社会保险机构。

　　第七条职工在下列情况下负伤、致残或死亡的，应当认定为工伤保险范围：

　　(一)在本企业生产工作区域内，从事日常生产、工作或企业临时指派的工作，或遭受非本人所能抗拒的意外伤害的;

　　(二)经企业安排或同意，从事与企业生产、工作有关的研究、发明、创造或者技术改造工作的;

　　(三)在紧急情况下，未经领导指定从事有益于本企业工作的;

　　(四)在生产、工作环境中接触职业性有毒、有害物质造成职业病的;

　　(五)为维护社会和人民利益抢险救灾和见义勇为的;

　　(六)乘本单位班车上下班的途中发生交通事故或遭受不可抗拒的意外伤害的;

　　(七)在因公出差或工作调动途中，遭受意外伤害或患急病的;

　　(八)从事日常生产、工作或企业临时指派的工作，因意外事故失踪的;

　　(九)复员、转业军人因公、因战致残后旧伤复发的;

　　(十)其他按照国家有关规定，经区(市)以上劳动行政主管部门认定为工伤的。

　　第八条在生产工作中，由于自杀、自残、斗殴、酗酒以及本人违法犯罪行为造成伤残或死亡的，不属于工伤。

　　第九条职工患职业病，经青岛市卫生行政部门指定的职业病防治机构确诊后，由当地医务劳动鉴定机构认定。

　　第十条工伤或患职业病的职工在医疗终结或医疗期满后，由企业向所在地的医务劳动鉴定机构提出鉴定申请，医务劳动鉴定机构根据有关规定作出伤残等级和劳动能力的鉴定，并注明护理依赖程度。对达到伤残等级标准的，发给因工致残等级证书。

　　第十一条企业应当在工伤、职业病鉴定后，及时办理工伤保险待遇手续，职工应当如实提供供养直系亲属的有关情况。社会保险机构根据有关证明材料确定待遇。

　　第三章工伤保险待遇

　　第十二条职工工伤，应当到指定医院治疗。治疗所需的挂号费、住院费、医疗费全额报销;住院治疗的，按在本市辖区内因公出差伙食补助最高标准的三分之二发给住院伙食补助费。经批准转外地医治的，交通费、食宿费由单位按因公出差规定报销。治疗期间工资、各种补贴和福利待遇均由企业按照原标准发给。

　　第十三条职工工伤的医疗期最长不得超过24个月。医疗期满后，如旧伤复发，由单位申报，经区(市)以上医务劳动鉴定机构认定，在旧伤治疗期间，可以继续享受工伤医疗待遇